Théorie TikTok: Accutane peut-il vraiment faire rétrécir le nez, comme le prétend Kendall Jenner?

Le médicament de marque Accutane utilisé pour traiter l’acné sévère aurait également le pouvoir de modifier la forme du nez selon une théorie populaire qui circule sur les réseaux sociaux depuis quelques mois, photos à l’appui. Un tel produit peut-il réellement remplacer une rhinoplastie ? Voici ce qu’en dit la science.

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« Il y a une théorie sur TikTok qui dit qu’Accutane fait rétrécir le nez. Je l’ai pris pour mon acné et je vous jure que c’est vrai », lançait la célébrissime mannequin Kendall Jenner dans une entrevue accordée au balado In Your Dreams With Owen Thiele en janvier dernier. 

La sœur du clan Kardashian est catégorique : elle n’a jamais subi de rhinoplastie contrairement aux rumeurs tenaces qui suggèrent qu’elle serait passée sous le bistouri. 

Son nez affiné est l’œuvre d’Accutane. Point final. 

La théorie semble défier les lois de la science. Et pourtant, Kendall Jenner est loin d’être la seule à défendre la « magie » du produit sur les réseaux sociaux. 

À coups de photos avant-après, les témoignages dans lesquels se révèlent de jeunes femmes satisfaites de leur peau lissée par le traitement – et du nez en apparence plus fin qui semble venir avec – se sont multipliés dans les dernières années. 

Un médicament utilisé pour traiter l’acné sévère peut-il réellement faire office de rhinoplastie express ? 

Une « impression » de nez affiné

« Accutane ne modifie pas le cartilage ou l’os du nez, et une personne qui souffre d’acné ne risque pas de voir son nez rétrécir après un traitement de quelques mois », assure la dermatologue Danielle Brassard qui l’utilise fréquemment dans sa pratique. 

Mais la spécialiste en dermatologie esthétique n’écarte pas la théorie défendue par Kendall Jenner pour autant. 

Le puissant médicament oral à base d’isotrétinoïne est traditionnellement prescrit pour éliminer les formes sévères ou résistantes d’acné qui ne répondent pas aux antibiotiques et soins topiques. 

Accutane permet bien souvent de régler le problème cutané de façon permanente après quatre à six mois d’utilisation. 

Il agit en réduisant le volume des glandes sébacées dont la surproduction de sébum favorise la prolifération des boutons. Son action anti-inflammatoire permet également de diminuer la rougeur et le gonflement des lésions d’acné. 

Et c’est ce qui explique, peut-être, cette impression de nez affiné rapportée sur les réseaux sociaux, selon la Dre Brassard. 

« Le nez est extrêmement riche en glandes sébacées. On constate donc un resserrement important des pores de peau et une réduction de l’inflammation dans cette région à la suite d’un traitement contre l’acné par Accutane », illustre-t-elle. 

Dans certains cas, toutefois, l’isotrétinoïne permet véritablement de rapetisser l’organe. 

« Accutane fonctionne super bien dans un contexte de rhinophyma, qu’on appelle brandy nose dans le jargon populaire », précise la dermatologue. 

« Cette forme sévère de rosacée provoque un épaississement de la peau et une déformation du nez, en espèce de chou-fleur, qui peut parfois doubler de taille. Le médicament va donc ramener le nez à sa taille normale en détruisant carrément les glandes sébacées en trop », poursuit-elle. 

Microdosage

L’isotrétinoïne semble néanmoins avoir élargi son public cible dans les dernières années avec la montée en popularité du « microdosage hollywoodien ». 

L’utilisation d’Accutane en faible quantité sur une base quotidienne, dans le but avoué d’obtenir une peau plus nette, est presque devenue une formalité chez les vedettes qui ne se cachent plus pour faire la promotion de ses vertus esthétiques. 

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Et la tendance a fait son chemin dans la population générale. 

« On peut certainement le prescrire à des fins esthétiques en plus petites doses », fait valoir la dermatologue Danielle Brassard. 

« C’est une molécule vraiment extraordinaire. Si je pouvais prescrire seulement cinq médicaments d’ici la fin de ma carrière, Accutane en ferait partie sans aucun doute », ajoute la propriétaire de la clinique D à Laval. 

N’empêche, les vidéos à la gloire du produit sont devenues si populaires sur TikTok dans les derniers mois qu’elles ont fini par alerter les autorités sanitaires françaises. 

L’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) a émis une mise en garde, la semaine dernière, contre la promotion du médicament à des fins esthétiques. 

« Accutane ne modifie pas la forme du nez et peut, au contraire, altérer la qualité de la peau lorsqu’il est administré en dehors de son usage autorisé pour traiter les formes sévères ou résistantes d’acné », prévient l’ANSM. 

Un médicament pas si inoffensif

Un traitement aussi efficace comporte toutefois son lot d’effets secondaires, parfois très sévères. 

« Les symptômes habituels, qui varient selon la dose, sont la sécheresse de la peau, des lèvres et des muqueuses. Les gens peuvent aussi se sentir plus raqués après un effort physique », détaille la Dre Brassard. 

« Il est aussi très important de ne pas prendre Accutane pendant la grossesse en raison d’un risque élevé de malformation fœtale. Il faut même attendre un mois après le traitement si on veut tomber enceinte », ajoute la spécialiste. 

D’autres effets « plus rares », selon la médecin, peuvent également survenir : des lésions et une inflammation du foie, une hausse du cholestérol dans le sang ou des problèmes intestinaux. 

L’ANSM signale également les « symptômes dépressifs » et les « troubles de l’humeur » qui ont pu être constatés au cours d’un traitement ou après son arrêt. 

« Je n’ai jamais vu de déprime avec Accutane », affirme néanmoins la dermatologue. 

« Les gens sont plutôt déprimés à cause de leur acné et leur condition de peau », conclut-elle.